
随着胃镜的普及,越来越多的患者被诊断为“慢性萎缩性胃炎”,报告上还跟着“C1”“C2”“C3”的标记,很多人看到这些字母和数字就一头雾水,更不知道饮食上该如何管理。

首先,C不是“癌”,而是“闭合型萎缩”的代号。
C1、C2、C3是木村-竹本分型中的闭合型萎缩分级,数字越大,萎缩的范围越广、胃癌风险越高,饮食管理的严格程度也相应递增。
一、C1、C2、C3分别代表什么?数字越大,范围越广
木村-竹本(Kimura-Takemoto)分类是目前国际通用的内镜下萎缩分型系统,以胃的贲门(胃与食管连接处)为关键分界线,将萎缩分为C型(闭合型)和O型(开放型)两大类。

C型(闭合型) :萎缩范围局限在胃的下半部分,没有超过贲门,分为三个等级:
C1:萎缩界限局限在胃窦部,未超过胃角(胃窦与胃体的分界)C2:萎缩界限超过胃角,但仅限于胃体下部的小弯侧C3:萎缩界限超过胃角,且已接近贲门
O型(开放型) :萎缩范围已经越过贲门,向胃的上半部分更广泛地蔓延。数字同样分为O1、O2、O3,O3的萎缩范围最大,胃癌风险最高。
可以这样理解:从C1到C3,再到O1、O2、O3,萎缩的范围越来越大、越来越靠近全胃。
二、C1-C3的胃癌风险:数字确实有意义
很多人看到“萎缩性胃炎”四个字就恐慌,但萎缩的范围不同,风险也完全不同。

根据研究数据,胃癌检出率随着萎缩范围的扩大而显著升高:
C1型:胃癌检出率约为0% - 0.03
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